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禁煙外来とは？
禁煙外来は、医師のサポートを受けながら禁煙を目指す専門外来です。「タバコをやめたいけれど、自分の意志だけではやめられない」という方は少なくありません。禁煙外来では、禁煙補助薬を使いながら、無理なく禁煙を進めていくことができます。
禁煙は「気合い」や「根性」の問題ではありません。タバコを吸い続けてしまうのは、ニコチン依存症という病気が原因です。一定の条件を満たせば、保険適用で治療を受けることができます。自力で禁煙するよりも成功率が高いとされていますので、禁煙を考えている方は、堺市北区・中百舌鳥・陵南のもずハートクリニックへご相談ください。
タバコが体に与える影響
心臓・血管への影響
喫煙は動脈硬化を進行させる大きな原因です。タバコに含まれる有害物質が血管の内側を傷つけ、血管が硬く狭くなっていきます。その結果、狭心症、心筋梗塞、脳卒中などのリスクが高まります。また、喫煙は大動脈瘤の発症や進行にも深く関わっており、禁煙によってリスクを下げることができます。
肺への影響
喫煙はCOPD（慢性閉塞性肺疾患）や肺がんの主要な原因です。長年の喫煙によって肺の機能が低下して、息切れや咳、痰などの症状が現れます。重症化したCOPDでは、着替えなどの日常動作ですら息切れを起こすようになりますし、肺がんが進行すれば命に関わる事態になりかねません。
その他の影響
喫煙は糖尿病の発症リスクを高め、血糖コントロールを悪化させます。また、骨粗鬆症のリスクを高めることもわかっています。禁煙は、全身の健康を守るために欠かせない取り組みです。
禁煙外来の対象となる方
禁煙外来は、以下の条件をすべて満たす方が保険適用の対象となります。
- ニコチン依存症スクリーニングテスト（TDS）で5点以上
- 直ちに禁煙を希望している
- 禁煙治療を受けることに文書で同意している
- ブリンクマン指数（1日の喫煙本数×喫煙年数）が200以上（※35歳以上の方のみ）
これらの条件を満たさない場合でも、自費診療で禁煙治療を受けることは可能です。まずはお気軽にご相談ください。
禁煙外来での治療
禁煙補助薬
チャンピックス（内服薬）
チャンピックスは、脳内のニコチン受容体に作用する禁煙補助薬です。タバコを吸っても満足感を得にくくなる効果があり、禁煙中の離脱症状やタバコを吸いたい気持ちを和らげます。通常、禁煙開始の1週間前から服用を始めて、12週間継続します。
貼り薬（ニコチンパッチ）
皮膚からニコチンを吸収することで、禁煙中の離脱症状（イライラ、集中力低下、だるさなど）を和らげます。徐々にニコチンの量を減らしていくことで、無理なく禁煙を進められます。
生活指導・カウンセリング
禁煙補助薬だけではなく、生活習慣の見直しも大切です。タバコを吸いたくなる場面への対処法や、禁煙を続けるためのコツをお伝えします。診察のたびに状況を確認して、一緒に禁煙の成功を目指します。
禁煙治療の流れ
初回診察
問診を行い、喫煙歴やニコチン依存度を確認します。呼気中の一酸化炭素（CO）濃度を測定して、禁煙補助薬の選択や禁煙開始日を決定します。禁煙宣言書にサインしていただいた後、治療薬の使い方や注意点をご説明します。
2回目（2週間後）
禁煙の状況を確認して、離脱症状や困っていることがないかを伺います。必要に応じてアドバイスを行い、禁煙継続をサポートします。
3回目（4週間後）
引き続き禁煙の状況を確認します。この頃になると、禁煙に慣れてくる方が多いです。
4回目（8週間後）
禁煙が順調に続いているか確認します。油断しやすい時期でもありますが、頑張って続けましょう。
5回目・最終回（12週間後）
禁煙達成の確認を行います。治療終了後も禁煙を続けるためのアドバイスをお伝えします。