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高血圧でお悩みの方へ

「健康診断で血圧が高いと言われた」「家庭で測ると血圧が高め」「薬を飲んでいるのに血圧が下がらない」こんなお悩みはありませんか?
高血圧は自覚症状がほとんどないため、「少しくらい高くても大丈夫」と放置してしまう方が少なくありません。しかし、高血圧の状態が続くと、血管に負担がかかり続け、動脈硬化が進行します。その結果、心筋梗塞や脳卒中といった命に関わる病気を引き起こすリスクが高まります。
高血圧の診断基準
高血圧は、診察室で測定した血圧が140/90mmHg以上の場合に診断されます(Ⅰ度高血圧)。
| 診断 | 収縮期血圧(上)/拡張期血圧(下) |
|---|---|
| 正常血圧 | 120未満 かつ 80未満 |
| 正常高値血圧 | 120~129 かつ 80未満 |
| 高値血圧 | 130~139 かつ/または 80~89 |
| Ⅰ度高血圧 | 140~159 かつ/または 90~99 |
| Ⅱ度高血圧 | 160~179 かつ/または 100~109 |
| Ⅲ度高血圧 | 180以上 かつ/または 110以上 |
※家庭での測定の場合は、135/85mmHg以上が高血圧の目安となります(診察室より低めに出る傾向があるため)
家庭血圧の重要性
血圧は、測定する環境や時間帯、体調によって変動します。診察室では緊張して血圧が高くなる「白衣高血圧」や、逆に診察室では正常なのに家庭では高い「仮面高血圧」もあります。そのため、家庭での血圧測定を習慣にすることが、正確な血圧の把握と治療に役立ちます。
こんな時はすぐに受診してください
高血圧は通常、緊急性のある症状を伴いません。しかし、以下のような症状がある場合は、危険な状態である可能性があります。緊急手術が必要なケースもありますので、なるべく早く受診してください。
- 血圧が180/120mmHg以上ある
- 激しい頭痛や吐き気を伴う
- 胸の痛みや息苦しさがある
- 視力の異常や意識がぼんやりする
- 手足のしびれや麻痺がある
高血圧を引き起こす主な原因
本態性高血圧(原因がはっきりしないもの)
高血圧のほとんどは、明確な原因が特定できない「本態性高血圧」です。遺伝的な体質に加え、塩分の摂りすぎ、肥満、運動不足、ストレス、喫煙、過度の飲酒といった生活習慣が複合的に関わって発症します。
二次性高血圧(他の病気が原因となるもの)
一部の高血圧は、何らかの病気が原因となって引き起こされます。様々な原因疾患が考えられますが、代表的なものとしては以下が挙げられます。
腎臓の病気
腎臓は血圧の調整に重要な役割を果たしています。腎臓の機能が低下すると、体内の水分や塩分がうまく排出されず、血圧が上がりやすくなります。
睡眠時無呼吸症候群(SAS)
睡眠中に呼吸が止まることで体が低酸素状態になり、血圧が上昇します。いびきがひどい、日中の眠気が強い方は注意が必要です。
ホルモンの異常
副腎や甲状腺などのホルモン分泌異常によって高血圧が起こることがあります。若い方の高血圧や、薬が効きにくい高血圧では、ホルモンの異常が隠れていることがあります。
高血圧が引き起こす病気
高血圧状態は全身の血管に負担をかけます。放置されると次第に動脈硬化(血管の老化)が進行して、様々な病気の原因となります。
心臓への影響
心臓は高い血圧に逆らって血液を送り出す必要があるため、負担がかかり続けます。やがて心臓の壁が厚くなり(心肥大)、心不全へとつながることがあります。また、高血圧は動脈硬化を進めて、心臓に血液を届ける冠動脈が狭くなる原因にもなります。これにより狭心症や心筋梗塞といった虚血性心疾患を引き起こすリスクが高まります。
脳への影響
高血圧は脳卒中(脳梗塞・脳出血)の大きな危険因子です。発症自体が命に関わることも多いので、血圧を適切に管理して脳卒中を予防することが大切です。
腎臓への影響
高血圧によって腎臓の血管が傷つくと、腎機能が低下します。腎臓が悪くなるとさらに血圧が上がりやすくなるという悪循環に陥ることがあります。
循環器内科で診る高血圧
当院の院長は循環器専門医として、高血圧の治療薬を数多く使用してきた経験があります。降圧薬には様々な種類があり、患者さんの状態や合併症に応じて適切に選択することが大切です。
堺市北区・中百舌鳥・陵南のもずハートクリニックでは、単に血圧の数値を下げるだけではなく、心筋梗塞や脳卒中を防ぐことを目標に治療を行っています。また、漫然と薬を続けるのではなく、生活習慣の改善状況や血圧の推移を見ながら、必要に応じて薬の調整や減量も検討いたします。血圧が気になる方や、今の治療に不安がある方は、まずは検査を受けてみてください。